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特朗普力推“氯喹”引專家批評


一名醫療技術人員做病毒測試

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特朗普總統數次推薦抗瘧疾藥物治療新冠肺炎,導致對此類藥品的濫用和過量使用,在美國造成至少一人死亡、一人嚴重反應住院治療。美國執業醫師說,目前沒有任何研究表明此類藥品是否對新冠病毒有效,民眾切不可自行用藥。

儘管特朗普力推治療新冠肺炎“妙藥”氯喹(chloroquine),已經導致至少一名美國人濫用死亡,以及三名尼日利亞人產生嚴重反應而住院治療;特朗普在本週一(3月23日)的記者會上再次大力推薦這款主要用於治療瘧疾的藥物,稱氯喹是治療新冠肺炎有效藥物。

特朗普在記者會上說:“我很高興地向你們報告,紐約正在進行的臨床試驗將對現有藥物進行測試,這些藥物可能證明對新冠病毒有效。”

美國多家媒體報導,此前亞利桑那州已經有一位男子自行服藥而死亡,因為他聽信特朗普推薦氯喹能夠治療新冠病毒感染。亞利桑那州鳳凰城“班納”醫院系統向媒體透露,死亡男子及其妻子現年都是六十多歲,雙雙服用了含有氯喹成分的水族藥物,他的妻子服藥後產生不良反應,需要重症監護。

據“班納”醫院介紹,這夫妻倆是作為“預防措施”而服用該藥的。但是他們服用的是水族藥物,其實就是“一種在水族館裡常用的,用來清潔魚缸的添加劑”。這種藥物必須通過獸醫才能買到,人類不能服用。

華盛頓州班布里奇島的家庭全科醫生聖西睿智(Dr. Richard St. Cyr)對美國之音表示,這是一場“本應能夠避免的悲劇。”

聖西睿智醫生說:“我知道我們都很害怕,我們期待我們的領導人提供建議;但是沒有任何公共衛生組織,包括世界衛生組織和美國疾病預防控制中心,建議任何人在醫院以外的地方治療新冠肺炎(COVID-19)。”

特朗普上週六在記者會上曾稱讚這種藥物可能是“上帝的禮物”,對於新冠病毒感染有效。在場的白宮高級顧問福奇醫生,當時曾經委婉地糾正過特朗普的說法。

圣西睿智醫生說,“沒有任何研究表明它是否對新冠病毒有效。當然,許多研究正在進行之中,特別是在中國,現在還沒有數據支持。此外,先前曾經對氯喹進行過治療流感的試驗表明,它對流感沒有任何療效。”

此前,特朗普已經連續幾次大力推薦和稱讚氯喹,稱該藥對治療新冠肺炎有效。他在上週四的記者會上說:“現在有一種叫做氯喹的藥,有人也管它叫'羥基氯喹',是一種常年用來治療瘧疾的藥物。它的好處是,這種藥已經存在很長時間了;所以我們知道,即使沒有效果,也不會毒死人的。”

特朗普還說,現在美國食品與藥品管理局(FDA)已經很快批准了這個藥。其實,當時美國食品藥品管理局並沒有批准使用氯喹治療新冠肺炎。特朗普講過這番話之後,美國食品藥品管理局不得不發表聲明,澄清正在“調查”氯喹用於治療冠狀病毒的可能性;但是尚未批准該藥用於此目的。

美國賓州聖-盧克大學醫院麻醉醫師王海鷹(Dr. Hai Ying Wang)對美國之音說,儘管氯喹可能對於治療新冠病毒有一定療效;“但是民眾個人使用這個藥一定要小心,因為所有的藥物都有毒性,而有人服用這個藥反而副作用比較大。”

聖西睿智醫生也說:“任何藥品都是風險與收益比率的平衡,目前你能看到的是:風險很大,而收益卻根本不清楚。”

王海鷹醫生介紹說,因為現在沒有治療新冠病毒的特效藥,所以紐約中城一家醫院的醫生出來講,他們收治了一百多例病人,用了氯喹(chloroquine),也就是誕生於1945年前後的抗瘧疾藥“奎寧”加上阿奇黴素(azithromycin)有效果,沒有病患發展成重症或者死亡病例。

另據美國有線電視新聞網(CNN)報導,在西非國家尼日利亞的拉各斯市,有數人因為過量用藥而入院治療。尼日利亞衛生官員緊急警告人們,不要使用未經證實的藥物治療。這三名尼日利亞人服用的正是特朗普總統數次推薦的可能治療新冠病毒感染藥物:氯喹。

尼日利亞疾病控制中心(NCDC)上週五發推特,指出世界衛生組織(WHO)“尚未批准將氯喹用於新冠肺炎(Covid-19)的管理”。推特補充說:“科學家們正在努力確認幾種治療這種疾病的藥物的安全性。請不要從事自我治療。這將造成傷害,並可能導致死亡。”

華盛頓州執業醫師聖西睿智,在接受美國之音採訪時也提醒民眾,切不可自行用藥治療。他說,如果有病人要求他開氯喹的處方,“我會告訴他們,我理解他們的焦慮。雖然這種藥物正在醫院使用,包括中國在內沒有任何一項研究清楚地表明,這個藥對新冠病毒感染者有效果。我們都希望它確實有作用,很快我們就可以開處方!”

賓州聖-盧克大學醫院的王海鷹醫生說:“從紐約中城這家醫院的例子來看,氯喹這種藥可能是有效的,但是這個樣本並不夠大。從另一角度講,因為80 %的感染者都是輕症,給患者用上這些藥之後,恐怕把輕症患者也算成'治愈'了。”

王海鷹說,紐約這家醫院用氯喹加上阿奇黴素(azithromycin)治療,而說氯喹對於治療新冠病毒感染有效,恐怕是一種“會令人產生困擾的說法”。他說,阿奇黴素作為一種抗生素,對於治療許多因病毒感染合併成為細菌感染的重症,已經是被證明有療效的。

圣西睿智醫生說:“我們還需要更多的安全性和有效性數據;這可能需要數週時間,但很可能需要好幾個月的時間。”他提醒民眾不要跟風追捧氯喹,避免造成藥物短缺,而影響其他真正需要這些藥物的患者,比如類風濕病患者。“現在許多人無法拿到這種藥物了,這是非常可悲的。 ”

近日來,非洲和南亞國家成千上萬的消費者爭先恐後地儲備氯喹和羥基氯喹等抗瘧疾藥物,許多發展中國家城市的藥物儲備被搶購一空;導致這些藥物的價格飛漲。世界各地衛生官員都發出了對使用這些抗瘧藥物的警告。

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