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專家:防控“新冠”疫情,檢測是準確有效手段


洛杉磯縣公共衛生部門主任宣布,當地新確診了六名新冠病毒病例。(2020年3月4日)
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美國華盛頓州3月3日報告了三例新冠肺炎死亡病例,其中兩例是在2月26日死亡,當時並沒有確診是新冠病毒感染。輿論質疑美國聯邦疾控機構對新冠病毒的檢測力度和範圍。醫學專家強調,最有效和準確的診斷方法,是必須依靠和擴大檢測。

美國喬治城大學教授、流行病專家劉成龍對美國之音說,從臨床診斷角度來說,對新冠肺炎的診斷,儘管主要更多地觀察咳嗽和呼吸困難的症狀,但是最有效和準確的診斷還是要做檢測。

劉成龍說:“美國疾病防控中心最初的建議是,如果沒有症狀或者症狀很輕的人不需要做檢測。目前情況來看,疫情在美國的擴展速度很快;因此美國疾控機構現在放開了檢測的門檻。”

鑑於美國感染新冠病毒人數不斷攀升,以及死亡病例開始出現,主管疫情防控的美國副總統彭斯3月3日表示,根據美國疾控中心新的指南,任何美國公民都可以根據醫生的指示,決定是否檢測新冠病毒。美國疾病控制與預防中心當日也宣布,目前美國所有州和地方的實驗室都已經具備檢測新冠病毒的能力。

新冠病毒在美國傳播之初,美國相關機構準備不足,加之特朗普總統公開講話時低估了美國的疫情形勢,曾一度稱新冠肺炎是一種“快速傳播的類似流感的疾病”。許多感染者因為沒有出現相關症狀,沒有進入新冠病毒的檢測“門檻”。

喬治城大學教授劉成龍說:“從特朗普首次針對新冠疫情發表的全國講話來看,感覺美國當時對待疫情的態度,和應對一般流感沒有什麼太大區別。有點過於輕視了這個病毒。”

世界衛生組織3月3日表示,全球新冠肺炎致死率是3.4%,高於先前估計的2%。遠遠高於季節性流感,流感的致死率通常不到1%。世界衛生組織總幹事譚德塞說,目前流行的新冠肺炎具有獨特性,與普通流感不同。

約翰斯·霍普金斯的傳染病預防主任麗莎·麥拉格基斯醫生,就新冠肺炎與季節性流感的異同,在其公共網站上做了通俗易懂的介紹。

“新冠”與流感相似之處

患者症狀:兩者均會引起發燒、咳嗽、身體疼痛、疲勞;有時伴有嘔吐和腹瀉;程度或輕或重,極少數情況致命;兩者都會導致肺炎。

傳染方式:兩者都可以通過感染者咳嗽、打噴嚏或者說話時空氣中的飛沫,發生人與人傳播。流感可能由感染者在傳染數天后才出現症狀;新冠肺炎目前被認為也是一樣,但目前尚不能最後確定。

治療方法:兩種病毒都不可以用抗生素治療;因為抗生素只對細菌感染有作用。兩者目前都可以通過解決症狀來治療,例如降燒、退燒。嚴重病例可能需要住院治療和器械支持治療。

預防方法:兩者都可以通過這些方式來預防,包括經常、徹底洗手;咳嗽時肘部彎曲處遮擋;生病時呆在家裡;減少與感染者的接觸。

“新冠”與流感不同之處

病因之不同:新冠肺炎是由一種病毒感染造成。這種病毒的全稱是“2019年新冠狀病毒病”,也稱作“嚴重急性呼吸綜合徵冠狀病毒II”或者“薩斯新冠病毒-II”。而流感則是由多種不同類型的流感病毒株所引起的。

傳染方式:儘管流感和新冠肺炎可能以相似方式傳播,但是可能有這樣的區別:新冠病毒可能會通過空氣傳播,這意味著停留在空氣中的微小飛沫,即使在感染者已經不再附近,也可能傳染給其他人,從而引起發病。

抗病毒藥物:針對新冠病毒的抗病毒藥物目前正在測試中,尚不知結果如何。針對季節性流感,已經有抗病毒藥物可以解決症狀,有時縮短疾病的持續時間。

預防疫苗:針對新冠病毒,疫苗正在積極研發中,但是目前尚無經證實有效疫苗。而針對普通流感,已經有有效的疫苗可用,能夠預防一些最危險的病毒類型,或者降低流感的嚴重程度。

喬治城大學醫學中心的劉成龍教授特別補充說:“新冠肺炎與流感另外一個重要區別就是:新冠肺炎主要涉及的是下呼吸道感染,下呼吸道的症狀比較多一些,比如病人通常會咳嗽和呼吸困難。”

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